在教学生鼻饲法时,插胃管是其中的一个难点。胃管为什么有时会进入口腔和气管?为什么在插胃管过程中要让患者做吞咽动作?怎样才能使胃管顺利地进入食道和胃?这些问题在教课中如果缺少直观教具,会给教师讲课和学生理解问题、掌握操作方法带来一定的困难。
插胃管的长度及禁忌：
胃管全长120cm，上面标明4个刻度；第一刻度45cm，表示胃管达贲门；第二刻度55cm，表示胃管进胃体；第三刻度65cm，表示胃管进入幽门；第四刻度75cm，表示胃管进入十二指肠。胃管插入胃内的长度医学.教育.网搜集整理，相当于从发际到剑突的距离或从鼻尖至耳垂再到剑突的距离，约50-55cm。
胃管从鼻前孔插入到胃腔，除鼻前庭为皮肤覆盖外，通过的管道内壁均为粘膜，其组织脆弱，易损伤出血。因此，插管要细心，动作轻柔而准确，以免损伤管道粘膜。
凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管；有食道憩室，食道癌，昏迷病人应慎用；有食道梗阻、食道及胃底静脉曲张的病人禁忌插胃管。
