异常脉搏的观察

异常脉搏的观察

1.频率异常

(1)速脉:见于发热、大出血等患者。

(2)缓脉:见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。

2.节律异常

(1)间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,称为间歇脉。

(2)二联律、三联律:每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动,则前者称二联律,后者称三联律。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。

(3)脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则。见于心房纤维颤动的患者。

3.强弱的改变

(1)洪脉:当心输出量增加、外周阻力小、动脉充盈度和脉压较大时,脉搏强大有力,称洪脉,见于高热、甲状腺功能亢进患者。

(2)丝脉:当心输出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,称丝脉,见于心功能不全、大出血、休克等患者。

4.动脉管壁弹性的异常 动脉硬化时管壁变硬失去弹性,呈迂曲状,诊脉时有紧张条索感,如按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。

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