人工呼吸器使用注意事项

1)密切观察病情变化:观察病人的生命体征、尿量、意识状态、原发病情况、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸机是否与之同步等,了解通气量是否合适。①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。


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(2)观察呼吸机工作情况:检查呼吸机各管路连接是否紧密,有无脱落,有无漏气,各参数是否符合病人需要。


(3)保持呼吸道通畅:充分湿化吸入的气体,防止呼吸道干燥、分泌物黏稠堵塞;鼓励病人咳嗽、深呼吸,协助危重病人及时翻身、拍背,促进痰液的排出;必要时吸痰。


(4)定期监测病人血气分析及电解质的变化。


(5)预防和控制感染:每日更换呼吸机各管道,更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等,并用消毒液浸泡消毒;病室空气用紫外线照射1~2次/天,15~30分钟/次;病室的地面、病床、床旁桌等,用消毒液擦拭,2次/天。


(6)作好生活护理:病人生活不能自理,护士应帮助病人作好口腔护理、皮肤护理、眼睛护理,保证安全,加强营养及水分的摄入,必要时采用鼻饲或静脉营养。


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