气管插管模型,气管内插管操作方法及程序

  知能医学模型气管插管模型,气管内插管是气道开放技术中最为重要的操作技能之一。根据插管途径分可以分为经口、鼻和经气管造口插管法,根据插管时是否显露声门又可分为明视或盲探插管法。
  气管内插管无绝对禁忌证,但口腔颌面部、喉及气管外伤;上呼吸道烧伤;喉水肿、喉炎、喉头粘膜下血肿;气管内插管引起严重的创伤出血;颈椎损伤,不可进行气管内插管,可能导致插管困难或有引起上呼吸道粘膜和脊髓严重损伤的可能,应慎重操作或选择其他人工气道建立的方法。

  气管内插管操作方法及程序
  操作者站在患者头端,用左手握喉镜,从患者口腔右侧插入,将舌头推向左侧。喉镜应处于口腔正中,此时可见到悬雍垂,慢慢推进喉镜达舌根,稍上提喉镜,看到会厌的游离边缘,喉镜插入会厌与舌根之间或插入会厌下方,向前上方挑,就可将会厌挑起,看到杓状软骨间隙,再用力上挑,右手将气管导管插入声门并调节导管深度。导管插入气管内的长度,成人一般以见不到套囊后再往前推进1-2 cm即可(约5 cm长);小儿插入长度以2-3 cm为准。一般情况下,男性患者插入深度为距离门齿22-24cm,而女性为20-22cm。给气囊充气,将气管导管接呼吸机,先实施机械通气,再固定气管导管及牙垫。

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